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认识婴儿顽固性喘息【消息】

发布时间:2020-09-16 18:18:19 阅读: 来源:激光喷码机厂家

【健康讯 2016年6月23日】健康资讯频道为您提供全面健康资讯,用药知识等健康相关资讯,致力于为广大用户提供最优质最全面的健康资讯,为用户的健康保驾护航!

婴幼儿喘息难于治疗,孩子发生顽固性喘息经常会长时间住院和使用抗生素治疗,有时患儿被诊断为“先天性喉喘鸣”,既往认为先天性喉喘鸣随着喉软骨逐渐发育,症状一般在2岁左右可消失。其实,有很大一部分患儿合并有气管、支气管软化,患儿出生时即有呼吸道症状,大多从生后2月开始喘息明显,主要有呼气性喘鸣、犬吠样咳嗽,若有胸腔外气管软化,则可发现吸气性喘鸣。 病程持续数月至2年,导致吸入性肺炎、营养不良或反复呼吸道感染。当患儿出现这些症状时应注意排除先天性喉喘鸣:患儿有间歇性呼吸性喘鸣和(或)犬吠样咳嗽,安静或入睡后缓解,哭闹或用力呼气时症状明显;新生儿期即出现症状,伴感染时症状加重;喂养困难;反复呼吸道感染或运动后喘鸣,但常规平喘治疗无效;长期缺氧出现胸廓畸形者;伴食管先天畸形。支气管镜检查是目前气管支气管软化诊断的金指标。对于有呼吸道症状在常规治疗后仍迁延不愈,使用β2受体激动剂治疗无效甚至加重,难治性喘鸣和顽固的慢性咳嗽持续4~24个月的患儿需要行胸部CT支气管重建和行纤维支气管镜检查。 闭塞性毛细支气管炎也是引起顽固性喘息的病因之一,患儿在急性感染或急性肺损伤后数周以上的反复或持续气促、喘息或咳嗽、喘鸣,对支气管扩张剂无效;临床表现与胸部X线片轻重不符,临床病情很重,但胸片多为过度通气;胸部CT示支气管壁增厚、支气管扩张、肺不张等;肺功能示阻塞性通气功能障碍;排除其他阻塞性肺疾病。

(实习编辑:梁茂芳)

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